院長ブログ – ページ 40

12/25 土曜日診療終了後にスタッフとコロナワクチン3回目の接種を受けました。軽い倦怠感はありましたが今までの中で一番楽でした。（個人差があります）オミクロン株の流行がすぐそこまで来ていますので気を引き締めて診療に当たります。

12/29-1/3は休診となります。

新型コロナワクチン接種証明書アプリを使用してワクチン接種証明書を発行することが12/20からできるようになりましたので早速試行しました。まずコロナワクチン接種証明書アプリをダウンロードして、手順に従って勧めていきますがマイナンバーカードを持っているのでこれをスキャンしました。この時スマートフォンのカバーを外してマイナンバーカードを読み取ることがコツのようです。数回トライして証明書を無事手に入れることができました。皆さんもトライしてみてください。

12/19日曜朝のガッチリマンデーで地元でナンバーワンのお店としてうどんのどんどんが紹介されました。前日どんどんでわかめうどんを食べたのですが、わかめの風味と出汁が美味しいと思いましたので山口県民に愛される味だな、と改めて思いました。当院も地元の方に愛されるクリニックを目指していますのでさらなる努力が必要と思いました。

12/16ウェブで運動器の漢方セミナーを拝聴しました。講師は東京蒲田病院整形外科の富澤先生で手術もされている先生ですが消炎鎮痛剤をほとんど使用せずに手術前後の疼痛管理をされていることには感心させられました。２種類の漢方薬の組み合わせなどなかなか１種類での漢方薬では効果の出にくい疾患が多いのですが非常に勉強になりました。

寒い日が続きますが先週金曜日突然声が出なくなりました。診療中に段々声がかすれてきて喉が痛くなりとうとう声が出なくなりました。以前にも2回同じ症状を経験していたので声帯炎､声帯浮腫によるものと考え驚きはしませんでしたが患者さんにヒソヒソ話しをするような発声で看護師さんにも通訳してもらいながらなんとか乗り切りました。土曜日は何とか声が出ましたが発声を極力抑えて乗り切り午後から耳鼻科受診してファイバーで確認して頂きやはり声帯炎とのことでした。治療は抗生剤と消炎剤に加えて沈黙と禁酒とのことでスタッフの協力には感謝すると共に､自己管理の甘さに反省させられました。ちなみに発熱など他の症状はなく、念のためコロナPCR検査も行いましたが陰性であったこともご報告します。

12/12 (日)ウェブでイベニティサミット2021を拝聴しました。骨形成促進作用と骨吸収抑制作用を有するロモソズマブの講演でした。井上病院の佐藤先生の講演では心血管イベントなどリスクファクターの要因を除外して投与して副作用の発生を予防できるとともに骨密度上昇効果が期待できるとのことでした。腎透析患者さんにも使用されており勉強になりました。次いで杏林大学の市村先生が骨粗鬆症性椎体骨折から見たイベニティの可能性を拝聴しました。骨粗鬆症性椎体骨折マニュアルには椎体骨折の病期分類や骨癒合の病期分類も定義されており椎体骨折において骨癒合促進についてはまだエビデンスのある薬剤はないとのことでした。最後にディスカッションでロモソズマブの逐次療法についてデノスマブ､アレンドロネートについての治療効果の比較を紹介されました。今後の骨粗鬆症治療に活かしていきたいと思います。

秋から冬に変わり寒さが身にしみますがこんな時期食べたくなるのが矢原にあるカイザーのマロンパイです。スタッフブログにもありましたが隠れファンも多いようです。今年初めてマロンパイを食べましたがその変わらないボリュームと味を堪能しました。

受付スタッフが郵送する封筒の切手を選んでくれますが今回鬼滅の刃のキャラクター切手があったとのことで教えてくれました。送った方に想いが伝わるといいですね。

山口県からインフルエンザの推奨のポスターが送ってきました。ちょるるの白衣姿がとても新鮮でしたのので待合室に貼ることにしました(^^)

12/5,6と２日連続で山口市休日夜間診療所の出務(19:00-22:00)でした。12/5は患者さんは少なかったですが12/6は19時到着と同時に患者さんが待っていました。どうやら当院の新規の受付が出務の時は制限されており私がこちらに来ることを聞いた方が数人待っておられたようです。診療のある日は受付時間を制限しないと夜間診療所の出務に間に合わないので患者さんにはご迷惑をおかけしています。その他も2時救急の山口赤十字病院に紹介する患者さんもおられたり修学旅行中に怪我した方など忙しかったです。今年も後1ヶ月になりましたが交通事故も増える時期ですので皆さん､お気をつけてお過ごしください。